私處萬蟲鑽動 原來是染陰蝨

2013年04月24日

報導/林明佳
陰蝨成蟲約1mm長,以吸血維生,喜歡附在體毛根部產卵,皮膚被咬到地方會很癢。 
資料照片

許多男性愛到外頭尋花問柳,當心染上陰蝨,還會傳染給枕邊人,即使戴保險套也難倖免,新光醫院泌尿科醫師林宜佳表示,門診曾有男患者買春後,生殖器奇癢無比,就醫檢查,一脫褲子赫然發現陰毛滿布蟲卵,還有許多咖啡色成蟲穿梭陰毛,宛如萬蟲鑽動,令人頭皮發麻。林宜佳醫師指出,現在生陰蝨比較少見,但門診還是有個案,且許多都是先生得,傳染給太太,門診還曾有一名外籍新娘因被先生傳染陰蝨,驚恐之下竟拿殺蟲劑噴下體,後來不放心還是就醫治療,林宜佳醫師因此呼籲,若感染陰蝨,切勿亂噴殺蟲劑,以免引起皮膚刺激、過敏,且性伴侶也應治療,才能徹底根治。

不只陰部、肛門附近的毛髮可能感染陰蝨,就連眼睫毛(如圖)也可能感染。圖取自網路

 

滾水煮貼身衣物

長庚醫院皮膚科醫師呂佩璇提醒,若染陰蝨,先將患部毛髮全剃除或剪短,再塗滅蝨藥物,且不要用手搔抓,以免經由手傳染到其他有毛髮部位,甚至連鬍子、眼睫毛、眉毛都淪陷;若患部範圍較大或外用滅蝨藥物效果不彰,則需合併口服依維菌素治療。 
此外,治療前3天穿過或使用過的貼身衣物,包括內衣褲、毛巾、浴巾、床單等,最好用100℃以上滾水煮10分鐘,再烘乾或曬乾,以殺死藏在上面的陰蝨和蟲卵。由於陰蝨主要透過性交或接觸遭感染物品而傳染,提醒最好維持單純性伴侶,且不要跟人共用浴巾、毛巾等。


原文刊載於2013年4月24日蘋果日報副刊

http://www.appledaily.com.tw/appledaily/article/supplement/20130424/34971955/%E7%A7%81%E8%99%95%E8%90%AC%E8%9F%B2%E9%91%BD%E5%8B%95%E5%8E%9F%E4%BE%86%E6%98%AF%E6%9F%93%E9%99%B0%E8%9D%A8

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呂佩璇醫師補充:

陰蝨的治療:

(1)
最好的方式是把毛髮全部剃掉,有時候不擦藥都可能會好。

(2) 藥物治療:外用藥物1% permethrin (台灣沒有)、0.5% malathion (台灣沒有)、10% gamma benzene hexachloride (商品名lindane,翻譯包括林丹、林旦、或滅蝨藥、殺疥蟲藥)、口服藥物ivermectin (中文翻譯為依維菌素)等幾種選擇,照仿單指示使用 (眼睫毛處不可直接用藥),外用lindane的使用方式是塗抹5分鐘後洗掉,口服藥物ivermectin的治療劑量是每公斤體重250毫克的藥物。要除眼睫毛的陰蝨,建議可以使用凡士林塗抹,每天塗抹兩次,然後用密齒梳把蟲卵刷掉移除,連續使用8天。成蟲通常經一次治療就會死去,但蟲卵不會自行掉落,可以用密齒梳把蟲卵刷掉移除。若發現仍有成蟲,則外用藥每7到10天需重覆一次。

(3) 貼身衣物包括內衣褲、毛巾、浴巾、床單等要一併處理,否則藏在上面的蟲卵和蟲沒被殺死,再接觸會導致舊疾復發。治療前3天內穿過或使用過的衣物,要用攝氏100度的熱水煮過再烘乾,或是把這些衣物用大的塑膠袋封起來,至少2個禮拜後再使用 (蟲卵孵化需要約1個禮拜,孵出來的蟲沒有血吸會自行死亡,一般陰蝨的生命週期是2週,一隻雌的陰蝨可以產25個卵,陰蝨成蟲離開人體,可以活36個小時)。

(4) 陰蝨的傳染力很強,除了病人本身,性伴侶務必一併治療,以防交互感染。尚未治癒前,不宜再發生性行為,以免傳染給其他人。

 

創作者介紹

呂佩璇 皮膚外科醫師 台北亞緻整形外科 Sophie Lu, MD, Dermatologic Surgeon

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