雷射除斑 術前術後要防曬

 

2013年08月14日
報導╱林明佳、張雅淳 攝影╱翁玉信 部分圖片╱資料照片

夏天雷射安全嗎?(設計對白)

國泰醫院皮膚科醫師詹融怡根據7、8月門診發現,許多學生趁暑假雷射除斑,提醒夏天紫外線較高,術前術後皆要做好防曬,才能盡量降低反黑機會;台北長庚皮膚科醫師呂佩璇也提醒,患者對於雷射除斑有錯誤觀念,常見包括希望1次就能徹底去除斑點、覺得雷射能量打愈高愈划算,或是誤以為術後要盡快擦美白保養品幫助維持療效,當心這些做法讓你美容變毀容。

許多患者希望1次雷射就掃除斑點,呂佩璇醫師強調要分種類,像常見於中老年人、斑點顏色深且粗糙的老人斑,以及常分布鼻樑,外觀呈咖啡色圓點的雀斑,可能1~2次就去除;好發臉頰,斑點較大顆的咖啡牛奶斑,及長在顴骨上、斑點對稱均勻的顴骨母斑,需4~6次治療;另有些人以為雷射能量打愈高愈好,甚至頻打雷射,可能產生皮膚黑色素沈澱和黑色素脫失;美白保養也應等術後結痂全掉後再擦,避免泛紅等不良反應。呂佩璇醫師和詹融怡醫師,也針對雷射除斑,提供注意事項。 

【術前】★前1周少曝曬

雷射除斑療程前,應避免高曝曬如去海邊、山區,或戶外長時間活動,除了容易造成曬傷,提高後續雷射風險外,也會使黑色素細胞活化,導致需去除斑點面積擴大,因此建議術前1周避免曝曬,如不得已,也要塗抹防曬乳,並戴帽、撐傘。 

★停美白去角質

由於雷射是藉由熱能和光能破壞黑細胞,幫助去除斑點,導致術後會有微創或是顯而易見的小傷口,因此術前至少1~2周,就要停止所有美白、去角質和酸類的保養品,如水楊酸、果酸等,以免皮膚屏障變脆弱,接受雷射後易出現敏感反應。 

【術後】★退斑膏阻反黑

雷射術後外出可擦SPF50、PA+++防曬品,同時做好物理性遮蔽如戴帽、戴口罩;可自費請醫師開退斑膏,7克約120元 (註:長庚藥費一條7克126元,不含藥師服務費),含對苯二酚(hydroquinone),可在長粉紅新皮,快反黑時局部擦。但少數人有紅癢副作用,建議在上臂內側塗10圓硬幣大小測試。 

★結痂掉才美白

術後想要擦美白保養品的觀念沒有錯,但應該至少等1~2周、結痂完全掉後再擦,而且要選擇溫和的美白成分,以維他命C衍生物為主,如維他命C磷酸鈉鹽、維他命C葡萄醣苷等,避免熊果素、麴酸等刺激性較高美白成分。 

【醫師說】★國泰醫院皮膚科醫師 詹融怡

接受雷射除斑療程後,使用保養品成分愈單純愈好,盡量選保濕性高、醫美級的產品,而且術後3天至1周內,盡量先不要化妝。 

★台北長庚皮膚科醫師 呂佩璇

退斑膏屬於醫師處方用藥,但有些藥局可能非法販售,提醒民眾別購買來路不明藥物,經過醫師診斷再使用較安全。 

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反黑與反白
呂佩璇醫師補充:
頻繁打淨膚雷射造成的黑色素脫失與黑色素沈澱
皮膚花花的
看起來很像台灣二十幾年前流行的荖葉皮膚炎

我臨床上收過荖葉皮膚炎患者
建議使用有效成分的美白保養品、退斑膏、嚴格防曬
可以搭配維他命C導入
還是可以恢復接近正常的白皙膚色

 

 

創作者介紹

呂佩璇 皮膚外科醫師 台北亞緻整形外科 Sophie Lu, MD, Dermatologic Surgeon

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